骨盤底機能障害

骨盤底機能不全とは?

骨盤底機能障害は、原因に関係なく骨盤痛を包含することを意図した包括的な用語です。 痛みは、膣、膀胱、直腸、骨盤底筋、または XNUMX つすべての組み合わせから発生する可能性があります。 

過活動な骨盤底につながる可能性のあるさまざまな要因があります。

  • 代償として骨盤底筋が収縮する原因となる損傷。
  • 尾骨への落下などの外傷により、骨盤底筋が保護のために引き締められます。
  • 慢性尿路感染症などの炎症または感染症。
  • 骨盤構造を刺激する瘢痕組織を引き起こす可能性のある骨盤手術。
  • ストレスは骨盤底筋に蓄えられます。
  • 膀胱または腸の機能不全により、骨盤底筋が過剰に機能します。

骨盤底機能障害の診断

下腹部痛、直腸痛、膣痛、尿道痛などの骨盤痛、頻尿または尿意切迫感、性交不能、または排尿困難を経験している女性 セックスによる痛み、または腸を空にするのが困難な場合は、骨盤底が過活動になっている可能性があります。 この状態を診断する最善の方法は、痛みの原因を特定するために身体検査を行う医療提供者の XNUMX 人との相談予約をスケジュールすることです。

骨盤底機能障害の治療オプション

過活動な骨盤底筋の治療の主な目標は、筋肉を弛緩させて強化することです。 これは、次のようなさまざまな手法によって実現できます。

バイオフィードバック

これは、理学療法士の助けを借りて行われる非常に一般的な治療法です。 バイオフィードバックは、骨盤底筋を再訓練するためにさまざまな方法で使用できます。 テクニックの XNUMX つとして、特別なセンサーとビデオを使用して、骨盤底筋を締めたり緩めたりする際に監視することが含まれる場合があります。 その後、理学療法士がフィードバックを提供し、筋肉の協調を改善するためにあなたと協力することがあります. 多くの場合、バイオフィードバック療法と同時に理学療法を行うこともあります。

骨盤痙攣の軽減、神経感受性の低下、便秘の解消を目的とした薬はすべて、骨盤痛の緩和に貢献します。

鎮痙薬

経口ジアゼパム (バリウム) は、骨盤痛を軽減するために何年も使用されてきました。 バリウムは筋弛緩剤として機能するため、XNUMX日XNUMX回までの少量で投与すると、一部の女性は骨盤底の弛緩を達成します. バリウムは座薬の形で提供することもできます。 XNUMX日に最大XNUMX回膣に挿入すると、重度の骨盤筋痙攣を持つ多くの女性が楽になります.

神経因性鎮痛剤

鎮痙薬が効かない場合、神経系が痛みの原因である可能性があります。 この場合、神経感受性を低下させることを目的とした投薬が非常に役立ちます。 ガバペンチンの経口剤または局所クリームは、神経痛を軽減することができます。  

便軟化剤

便軟化剤は、排便を柔らかく規則的に保つためのもので、骨盤底機能障害の治療に重要です。 これらの薬の一部は店頭販売されており、MiraLAX® や Colace® が含まれます。

抗うつ薬

高用量では、アミトリプチリン(Elavil)やノルトリプチリン(Pamelor)などの薬が効果的な抗うつ薬です。 ただし、非常に低用量で、これらの薬は男性と女性の神経痛の治療に効果的であることが証明されています.

呼吸法とリラクゼーション

自宅でできる特定の呼吸法は、骨盤や膣の痛みを癒すのに非常に役立ちます。 骨盤痛のある人の多くは呼吸が浅いため、横隔膜を通して呼吸することを学ぶことで、骨盤底筋への負担を軽減し、循環を改善し、体の緊張を和らげることができます。 ヨガ、瞑想、温浴などのリラクゼーション法も役立ちます。

骨盤ワンドセラピー

膣内拡張器/ワンドを使用することも治療オプションです。 この治療により、骨盤底の緊張や圧痛による骨盤底の痛みを改善することができます。 杖は、圧痛を経験している領域をマッサージして骨盤の痛みを軽減するために使用することを目的としています。

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